湖南法治報訊（通訊員 唐穎 申興剛）盛夏的邵陽，草木蔥蘢，田間地頭一派生機。6月21日傍晚，66歲的羅先生在田間拔草時，右腳突然傳來一陣鉆心劇痛——一條隱匿在雜草中的毒蛇猛然向他發起攻擊。危急時刻，家人將他轉送至邵陽市中心醫院急診科，一場與蛇毒賽跑的生死救援就此展開。
接診時，羅先生右腳踝腫脹、皮膚青紫，醫生立即啟動毒蛇咬傷救治綠色通道。結合牙痕特征及邵陽地區毒蛇分布特點，確診為五步蛇咬傷。救治團隊迅速采取三大關鍵措施：一是靜脈注射足量抗五步蛇毒血清，并在6小時內根據病情追加劑量；二是咬傷初期規范結扎患肢近心端以減少毒素吸收，腫脹加劇后及時松解并抬高患肢促進靜脈回流；三是徹底清創后，應用真空負壓引流技術配合藥物外敷，有效控制局部癥狀。
經過5天系統治療，羅先生傷處腫脹消退、凝血功能恢復正常，最終順利康復出院。這個成功救治案例背后，是邵陽市應對夏季蛇咬傷高發風險的醫療體系在高效運轉。
“每年5月至10月，特別是高溫多雨的7、8月份，蛇咬傷風險呈增長趨勢。”邵陽市中心醫院急診科主任劉可軒指著電腦上的毒蛇分布圖告訴筆者，“僅我院每年收治的蛇傷患者就超百例，其中劇毒蛇傷占比達65%。”
劉可軒介紹，根據對覆蓋全市各縣區的縣級及以上醫院急診科調研，2024年累計接診蛇傷患者約600例。這個數字，更凸顯了在黃金救治期內快速、精準識別毒蛇種類的極端重要性——它已成為抵御蛇毒、挽救生命的第一道堅實盾牌。
遭遇蛇咬傷時，第一時間的自救措施往往決定生死。劉可軒總結了“三要三不要”黃金法則，并在急救模擬現場向記者演示規范操作。“三要”：1. 要立即呼救，撥打120或盡快送醫。現場僅作非創傷性急救（如清水簡單沖洗傷口），絕不延誤送醫。2. 要保持冷靜，限制身體活動。讓傷者靜臥或坐，用夾板/繃帶固定傷肢于心臟水平或略低位置；摘除傷肢飾品，脫去緊身衣褲。3. 要記住蛇的特征，盡量觀察蛇頭、體色、花紋（或拍照），切勿冒險捕捉。“三不要”：1. 不要嘴吸吮傷口。易致傷口感染，操作者或中毒。2.不要切開創口或放血。極易損傷血管神經，加重出血。3.不要包扎過緊或冰敷。過緊結扎可致肢體壞死，冰敷或加重損傷（神經毒類咬傷可適度包扎，松緊以能插入一指為宜）。
預防始終是應對蛇傷的第一道防線。對此，劉可軒給出實用建議：一是清環境，常清理房前屋后及社區枯葉雜草，減少蛇類藏匿空間；二是重防護，進入草叢、林區時，務必穿著長褲、靴子；三是懂避讓，遇蛇主動避讓繞行，避免激惹（警惕眼鏡蛇噴毒，距離可達1米至2.5米）。
責編：姜紅玉
一審：姜紅玉
二審：伏志勇
三審：萬朝暉
來源：湖南法治報
